Apports en nitrate et risque cardio-rénal de la lithiothérapie

Mooney, J.J. (2019) Dietary nitrates may reduce cardiorenal side-effects of lithium therapy in older subjects. Journal of Psychiatric Research 114, 147-148

(voir la référence ici)

Dans une lettre à l’éditeur, l’auteur américain [Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, USA] cite d’abord un travail multicentrique réalisé à partir de 12 sites internationaux [Tondo et coll. (2017)]: 312 patients âgés de 20 à 89 ans, atteints de troubles bipolaires, sont traités pendant une moyenne de 18 ans par le carbonate de lithium. On constate chez eux que la fonction glomérulaire rénale décline progressivement, le déclin étant de ~30% plus marqué que dans la population témoin.

L’auteur cite ensuite une quinzaine d’études réalisées au cours des dernières années attirant l’attention sur les effets favorables exercés par les nitrates NO3- alimentaires ou l’oxyde nitrique NO sur le système cardiovasculaire, la tension artérielle et la fonction endothéliale.

L’auteur américain suppose dès lors qu’une augmentation, sous forme de légumes, des apports quotidiens en nitrate NO3- pourrait favorablement réduire le risque cardio-rénal chez les patients atteints de troubles bipolaires traités au long cours par le carbonate de lithium [In summary, increases in dietary nitrate consumption may reduce pro-inflammatory and cardio-renal risks in middle-aged and elderly patients taking long-term lithium therapy for the treatment of bipolar disorders].

Commentaire du blog

L’auteur fait part de ce qui n’est encore qu’une intuition, ou qu’une hypothèse. Il reste, bien sûr, à mettre en œuvre des études sur le long terme véritablement consacrées au sujet.

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