Caries dentaires, nitrate et nitrite salivaires

Ghasempour, M., Qujeq, D., Rabiee, M. and Hamzeh, M. (2014) Measurement of nitrite and nitrate in saliva of children with different caries activity. The Journal of Contemporary Dental Practice 15, 623-625

(voir l'abstract ici)

On sait que l’action antibactérienne des nitrites acidifiés se traduit, dans la cavité buccale, par un effet protecteur à l’égard des caries dentaires.

Conscient de cet effet protecteur déjà décrit, les auteurs iraniens [Babol University of Medical Sciences] se proposent de mesurer les concentrations en nitrate NO3- et en nitrite NO2- dans la salive d’enfants atteints plus ou moins intensément de caries dentaires.

Quatre-vingt-treize enfants (48 garçons, 45 filles) âgés de 4 à 6 ans sont répartis en trois groupes, en fonction de l’importance de leurs caries dentaires, déterminée par un index comptabilisant les surfaces atteintes [DFS: diseased and filled surfaces]:

- groupe 1: DFS ˂ 1 (groupe placebo),

- groupe 2: DFS compris entre 5 et 10,

- groupe 3: DFS ˃ 10.

Les prélèvements salivaire sont effectués entre 9 et 11 heures du matin, les enfants étant à jeun depuis au moins une heure [Children had to eat nothing 1 hour prior to sampling].

Les résultats sont, en moyenne, les suivants:

 

DFS

Concentration salivaire en nitrate mg l-1

Concentration salivaire en nitrate mg l-1

Groupe 1

0

3.77

0.43

Groupe 2

7.12

4.73

0.51

Groupe 3

12.61

7.74

0.79

De ces résultats il ressort que plus les caries des enfants sont nombreuses ou importantes, plus les concentrations salivaires en nitrate NO3- et en nitrite NO2- sont élevées [Based on the results of the present study, a positive relationship was found between score of DFS and nitrite and nitrate level in saliva of children with different caries activity] [Increase in caries activity was associated by significant increase in nitrite and nitrate level in saliva]

Les auteurs l’expliquent par une vraisemblable stimulation de la NO synthase inductible [iNOS] faisant suite à la pathologie infectieuse locale [Increase in amount of NO in presence of dental caries indicates host response to bacterial growth. NO is produced by induction of inducible nitric oxide synthase (iNOS) by microorganisms. Once NO is made, it is rapidly transformed to nitrite and nitrate].

Commentaire du blog

Si certains enfants participant à l’étude avaient préalablement ingéré des doses importantes de nitrate (ce qui ne semble pas véritablement le cas), le jeûne d’une heure précédant le recueil salivaire aurait pu être de durée insuffisante. En effet, chez l’adulte, après des charges de plus de 100 mg de NO3-, les concentrations salivaires en nitrate et en nitrite atteignent leurs valeurs maximales entre la vingtième minute et la troisième heure.

L’élévation des teneurs salivaires en nitrate et en nitrite chez les enfants des groupes 2 et 3, atteints de caries dentaires, ne signifie pas que les nitrates et nitrites salivaires ont tendance à favoriser l’apparition de caries dentaires. Elle signifie, au contraire, comme l’indiquent fort justement les auteurs iraniens, que l’existence de pathologies infectieuses ou inflammatoires locales a pour résultat logique de stimuler la NO synthase inductible [iNOS] et d’augmenter, de ce fait, les teneurs salivaires en nitrate et en nitrite.

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