Shepherd, A.I., Wilkerson, D.P., Fulford, J., Winyard, P.G., Benjamin, N., Shore, A.C. and Gilchrist. M. (2016) Effect of nitrate supplementation on hepatic blood flow and glucose homeostasis: a double-blind, placebo controlled, randomized control trial. American Journal of Physiology – Gastrointestinal and Liver Physiology 311, G356-G364
L'avancement en âge pourrait retentir sur la biodisponibilité en oxyde nitrique NO et la diffusion hépatique. Les auteurs britanniques [Université d'Exeter et Torbay Hospital, Devon, Royaume-Uni] cherchent à savoir si, au cas où elle accroîtrait le flux sanguin à destination du foie, une supplémentation en nitrate NO3- n'aurait pas aussi pour effet d'accroître la fixation postprandiale du glucose [We hypothesised that supplementation of the diet with dietary nitrate would increase blood flow to the liver and vasodilate the microvasculature causing improved postprandial glucose uptake].
37 sujets en bonne santé, en l’occurrence 17 jeunes âgés de 18 à 35 ans et 20 sujets plus âgés, âgés de 50 à 75 ans, participent à une étude randomisée, en double aveugle contre placebo. Ils ingèrent:
- soit 738 mg de nitrate NO3-, par l’intermédiaire de 140 ml de jus de betterave riche en nitrate [Beet it; James White Drinks Ltd. Ipswich],
- soit, à titre de placebo, 0.6 mg de nitrate NO3-, par l’intermédiaire de 140 ml de jus de betterave déplété en nitrate [Beet it; James White Drinks Ltd. Ipswich].
Quand on les compare à celles du groupe placebo, 1, 2 et 3 heures plus tard les concentrations plasmatiques en nitrate NO3- et en nitrite NO2- sont significativement augmentées, tant dans le groupe des sujets jeunes que dans celui des sujets plus âgés.
Les augmentations constatées sont, en moyenne, les suivantes:
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Sujets jeunes |
Sujets plus âgés |
Accroissement de la concentration plasmatique en nitrate NO3- (mg l-1) |
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1ère heure |
33 |
31 |
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2ème heure |
40 |
39 |
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3ème heure |
37 |
38 |
Accroissement de la concentration plasmatique en nitrite NO2- (µg l-1) |
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1ère heure |
13 |
22 |
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2ème heure |
23 |
25 |
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3ème heure |
26 |
37 |
Grâce à l’imagerie en résonance magnétique, les auteurs mesurent:
- le coefficient de diffusion apparent (ou ADC) dans le segment hépatique postérieur droit,
- et le flux de la veine porte.
De même, au départ puis toutes les heures pendant 3 heures, ils mesurent:
- la glycémie,
- et les concentrations plasmatiques en incrétine et peptide C.
L’étude se solde par des résultats négatifs. Malgré l’élévation significative des concentrations plasmatiques en nitrite NO2-, l’ingestion d’une dose forte en nitrate NO3- n’est suivie d’aucun effet probant sur le flux sanguin hépatique, la glycémie et les concentrations d’incrétine et de peptide C.