Supplémentation en nitrate, flux sanguin hépatique, homéostasie glucidique

Shepherd, A.I., Wilkerson, D.P., Fulford, J., Winyard, P.G., Benjamin, N., Shore, A.C. and Gilchrist. M. (2016) Effect of nitrate supplementation on hepatic blood flow and glucose homeostasis: a double-blind, placebo controlled, randomized control trial. American Journal of Physiology – Gastrointestinal and Liver Physiology 311, G356-G364

(voir l'abstract ici)

L'avancement en âge pourrait retentir sur la biodisponibilité en oxyde nitrique NO et la diffusion hépatique. Les auteurs britanniques [Université d'Exeter et Torbay Hospital, Devon, Royaume-Uni] cherchent à savoir si, au cas où elle accroîtrait le flux sanguin à destination du foie, une supplémentation en nitrate NO3- n'aurait pas aussi pour effet  d'accroître la fixation postprandiale du glucose [We hypothesised that supplementation of the diet with dietary nitrate would increase blood flow to the liver and vasodilate the microvasculature causing improved postprandial glucose uptake].

37 sujets en bonne santé, en l’occurrence 17 jeunes âgés de 18 à 35 ans et 20 sujets plus âgés, âgés de 50 à 75 ans, participent à une étude randomisée, en double aveugle contre placebo. Ils ingèrent:

- soit 738 mg de nitrate NO3-, par l’intermédiaire de 140 ml de jus de betterave riche en nitrate [Beet it; James White Drinks Ltd. Ipswich],

- soit, à titre de placebo, 0.6 mg de nitrate NO3-, par l’intermédiaire de 140 ml de jus de betterave déplété en nitrate [Beet it; James White Drinks Ltd. Ipswich].

Quand on les compare à celles du groupe placebo, 1, 2 et 3 heures plus tard les concentrations plasmatiques en nitrate NO3- et en nitrite NO2- sont significativement augmentées, tant dans le groupe des sujets jeunes que dans celui des sujets plus âgés.

Les augmentations constatées sont, en moyenne, les suivantes:

 

 

Sujets jeunes

Sujets plus âgés

Accroissement de la concentration plasmatique en nitrate NO3- (mg l-1)

 

 

 

 

1ère heure

33

31

 

2ème heure

40

39

 

3ème heure

37

38

Accroissement de la concentration plasmatique en nitrite NO2- (µg l-1)

 

 

 

 

1ère heure

13

22

 

2ème heure

23

25

 

3ème heure

26

37

Grâce à l’imagerie en résonance magnétique, les auteurs mesurent:

- le coefficient de diffusion apparent (ou ADC) dans le segment hépatique postérieur droit,  

- et le flux de la veine porte.

De même, au départ puis toutes les heures pendant 3 heures, ils mesurent:

- la glycémie,

- et les concentrations plasmatiques en incrétine et peptide C.

L’étude se solde par des résultats négatifs. Malgré l’élévation significative des concentrations plasmatiques en nitrite NO2-, l’ingestion d’une dose forte en nitrate NO3- n’est suivie d’aucun effet probant sur le flux sanguin hépatique, la glycémie et les concentrations d’incrétine et de peptide C.

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