James, P.E., Willis, G.R., Allen, J.D., Winyard, P.G. and Jones, A.M. (2015) Nitrate pharmacokinetics: Taking note of the difference. Nitric Oxide 48, 44-50
On sait que l’administration par voie orale de nitrate NO3- augmente, chez l’homme, les teneurs plasmatiques en nitrate NO3- et nitrite NO2-. Les études sur le sujet se sont accumulées dans les domaines de la physiologie et de la pathologie. Les effets bénéfiques concernent notamment la tension artérielle, l’activation/agrégation plaquettaire, les pathologies ischémiques. De même, par l’intermédiaire d’une augmentation de la concentration plasmatique en nitrite NO2-, l’administration par voie orale de nitrate NO3- modifie favorablement les performances lors de l’exercice [The potential of oral NO3- to modify exercise/performance via elevation of plasma nitrite concentration ([NO2-]) has been applied across a range of human test systems].
Cependant des discordances apparaissent parfois entre les résultats d’études consacrées aux effets ergogéniques des nitrates […discrepancies in performance trials] [Cf., par exemple, la précédente rubrique du 20 09 2015]. Les auteurs britanniques et australien [Cardiff et Exeter, Royaume-Uni; Melbourne, Australie] proposent ici de faire le recensement de tous les facteurs susceptibles de retentir sur la pharmacocinétique des nitrates, et d’expliquer ainsi les discordances éventuelles.
Les facteurs recensés sont les suivants:
I) Source, dose et volume
- source de NO3-: nitrate de potassium, KNO3, ou jus de betterave notamment,
- volume administré,
- dose administrée,
- voie d’administration: orale ou intraveineuse.
II) Tolérance
- qualité de l’observance,
- protocole agréable ou non pour le sujet,
- effets indésirables éventuels.
III) Régime
- restrictions ou considérations diététiques,
- jeûne,
- médications concomitantes,
- bains de bouche antibactériens
- chewing-gum
IV) Caractéristiques des participants
- sujet en bonne santé/ sportif/ patient,
- sportif entraîné ou non,
- génétique avec particularités individuelles affectant la pharmacocinétique des nitrates.
V) Caractéristiques de l’activité physique étudiée
- type de sport,
- en condition d’hypoxie ou de normoxie.
VI) «profilage» pharmacocinétique
- à quels moments sont effectués les contrôles sanguins ?
- quels contrôles des métabolites du NO au long de la journée?
VII) variations biologiques
- mesures des teneurs de base, avant la supplémentation,
- flux salivaire,
- production et concentration salivaires en nitrate et en nitrite,
- flore bactérienne buccale.
VIII) Analyse biochimique
- rapidité des transmissions des échantillons au laboratoire et des analyses,
- stockage des échantillons,
- effet de congélations et décongélations répétées.
IX) Timing
- quand faut-il procéder à l’administration d’une aide ergogénique à base de nitrate NO3-? Faut-il envisager qu’elle ait lieu au moment de la concentration plasmatique maximale en nitrate NO3-? Ou au moment de la concentration plasmatique en nitrite NO2-? [When to administer/consume a NO3- ergogenic aid? At peak NO2- or NO3- peak?].
- faut-il répéter en série les administrations orales de nitrate NO3- ?
Commentaire du blog
De nombreux facteurs interviennent dans la pharmacocinétique des nitrates. Il reste à préciser l’importance relative de chacun.