NOx sérique et accident ischémique cérébral

Rajeshwar, K., Kaul, S., Al-Hazzani, A., Sai Babu, M., Balakrishna, N., Sharma, V., Jyothy, A. and Munshi, A. (2012) C-reactive protein and nitric oxide levels in ischemic stroke and its subtypes: Correlation with clinical outcome. Inflammation 35, 978-984

(voir l'abstract ici)

Hyderabad est la capitale d’un Etat de l’Inde du Sud, l’Andhra Pradesh. Effectuée dans une Clinique neurologique de cette ville, l’étude porte sur 581 patients, 397 hommes et 184 femmes, atteints d’accident ischémique cérébral récent. Elle vise principalement à vérifier si, en comparaison avec les sujets sains, les taux sériques de C-réactive protéine [CRP] sont augmentés dans ces circonstances pathologiques et si l’élévation des taux sériques de CRP est corrélée avec un pronostic défavorable. Les auteurs indiens constatent, en effet, que, vérifiés dans les 24 premières heures, les taux sériques de CRP sont élevés chez les patients atteints d’accident ischémique cérébral et qu’évaluée par téléphone 3, 6 et 12 mois plus tard, l’évolution clinique s’avère plus défavorable lorsque le taux sérique initial de CRP dépasse 6 μg/ml.

Accessoirement, ils vérifient chez les patients hospitalisés et les témoins les taux sériques de NOx [NO3- + NO2-]. Ces taux sont dans les limites de la normale chez 30% des patients et 74% des témoins, alors qu’ils sont augmentés chez 70% des patients et 26% des témoins. En moyenne, les taux sériques de NOx sont 1.7 fois plus élevés chez les patients atteints d’accident ischémique cérébral que chez les témoins. Par contre, l’étude ne constate pas de lien statistique évident entre les taux sériques de NOx enregistrés et le devenir évolutif [The serum levels of nitrite/nitrate were estimated and found to be significantly higher in stroke patients in comparison with controls […] However, we did not find a significant association of NO levels with outcome in our stroke patients].

Commentaire du blog

Les contrôles des taux sériques de CRP sont effectués lors de l’admission, dans les vingt-quatre heures qui suivent l’accident ischémique cérébral [Blood samples for assessment of CRP were collected at admission within 24h after qualifying stroke].

On regrettera, par contre, que les auteurs ne précisent pas à quel moment précis, chez les patients comme chez les témoins, ont été effectués les contrôles des taux sériques de NOx. De même, chez les patients comme chez les témoins, il aurait été intéressant de savoir comment les taux sériques de NOx évoluent, par la suite, au fil du temps.

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