Ormesher, L., Myers, J.E., Chmiel, C., Wareing, M., Greenwood, S.L., Tropea, T., Lundberg, J.O., Weitzberg, E., Nihlen, C., Sibley, C.P., Johnstone, E.D. and Cottrell, E.C. (2018) Effects of dietary nitrate supplementation, from beetroot juice, on blood pressure in hypertensive pregnant women: a randomized, double-blind, placebo-controlled feasibility trial. Nitric Oxide 80, 37-44
Lorsqu’elle apparaît au cours de la grossesse, l’hypertension artérielle chronique est, comme on le sait, source de complications. Elle augmente les risques de pré-éclampsie, d’hypotrophie néonatale, de prématurité.
Chez les humains en dehors d’une situation de grossesse, de même que chez les animaux, on sait aussi que les apports alimentaires en ions nitrate NO3-, présents en quantité dans les légumes verts et la betterave, diminuent la tension artérielle, améliorent la compliance vasculaire, renforcent le flux sanguin
Les auteurs britanniques [Manchester, Royaume-Uni] et suédois [Karolinska Institute, Stockholm] cherchent ici à vérifier l’acceptabilité et l’efficacité de la supplémentation en nitrate NO3-, sous forme de jus de betterave, chez la femme enceinte.
40 femmes enceintes, parvenues entre la 22ème et la 35ème semaines de grossesse, participent à une étude randomisée, en double aveugle contre placebo. Elles reçoivent pendant 8 jours:
- soit une supplémentation de 400 mg de nitrate NO3- j-1, sous forme de 70 ml d’un jus de betterave riche en nitrate (James White Drinks Ltd),
- soit une supplémentation insignifiante en nitrate, sous forme d’un jus de betterave déplété en nitrate (James White Drinks Ltd).
Chez ces femmes enceintes, les apports de 400 mg de nitrate NO3- j-1 augmentent significativement les concentrations plasmatiques et salivaires en nitrate NO3- et en nitrite NO2- [Dietary nitrate significantly increased plasma and salivary nitrate/nitrite concentrations compared with placebo juice (p<0.001), with marked variation between women].
Par contre, chez elles, de tels apports de 400 mg de nitrate NO3- j-1 ne semblent pas avoir d’effet global sur la tension artérielle. Les auteurs font cependant remarquer l’existence d’un lien net et significatif entre l’élévation de la concentration plasmatique en nitrite NO2- et la baisse de la tension artérielle diastolique [Compared with placebo, there was no overall reduction in blood pressure in the nitrate-treated group; however there was a highly sigificant correlation betxeen changes in plasma nitrite concentrations and changes in diastolic blood pressure in the nitrate-treated arm only (p = 0.0042)].
Les deux jus de betterave, riche et déplété en nitrate, sont, l’un et l’autre, parfaitement tolérés. Aucun effet indésirable n’est enregistré [Both treatment interventions were well tolerated, and no adverse events were reported].
De leur étude de faisabilité chez la femme enceinte, les auteurs concluent principalement qu’après 22 semaines de grossesse l’ingestion pendant 8 jours de 400 mg de nitrate NO3- s’avère sans danger à la fois pour la mère et pour le bébé [The results of this feasibility trial have shown that ingestion of 400 mg of nitrate for 8 days after 22 weeks gestation is safe and acceptable for both mother and baby].
Commentaire du blog
Cette étude de faisabilité avait été annoncée par une partie des auteurs dans un article précédent, relaté dans la rubrique du 26 juin 2017.