NOx dans diverses pathologies

Caimi, G., Hopps, E., Montana, M., Carollo, C., Calandrino, V., Incalcaterra, E., Canino, B. and Lo Presti, R. (2013) Nitric oxide metabolites (nitrite and nitrate) in several clinical conditions. Clinical Hemorheology and Microcirculation. Sous presse.

(voir l'abstract ici)

Les auteurs italiens [Palerme, Sicile] mesurent les concentrations plasmatiques de NOx [Nitrate NO3- + Nitrite NO2-] à jeun dans diverses pathologies.

Afin de les comparer à celles de sujets témoins, ils les mesurent

- 1) chez 25 patients atteints d’hypertension artérielle essentielle modérée, non traitée. En moyenne, les tensions artérielles systolique et diastolique des patients sont respectivement évaluées, dans la journée, à 134 et 86 mm Hg.

- 2) chez 41 patients atteints d’une insuffisance rénale chronique soumise aux seules prescriptions hygiéno-diététiques et médicamenteuses. En moyenne, leur créatininémie et leur clearance de la créatinine sont respectivement évaluées à 3 mg dl-1 et 29 ml min-1.

- 3) chez 42 patients atteints d’insuffisance rénale, sous dialyse.

- 4) chez 106 patients atteints de syndrome métabolique, selon les critères de la Fédération Internationale du Diabète [FID].

- 5) chez 14 patientes, atteintes de sclérodermie systémique avec syndrome de Raynaud.

- 6) chez 105 patients relativement jeunes, d’âge inférieur à 46 ans, victimes d’un infarctus myocardique récent.

- 7) chez 48 patients atteints de syndrome d’apnées obstructives du sommeil [SAOS].

In vivo, la demi-vie de l’oxyde nitrique NO est fort brève, inférieure à un dixième de seconde, rappellent les auteurs Cet oxyde nitrique NO est très rapidement converti en nitrite NO2-, dont la demi-vie n’est que de quelques minutes. Il est aussi converti en nitrate NO3-, ion beaucoup plus stable. On comprend que la concentration en NOx plasmatique soit, dès lors, un reflet presque exclusif de la concentration plasmatique en nitrate NO3- [In vivo NO has a very short life (less than 0.1 sec) and it is converted into nitrite (NO2-), which has a half-life of a few minutes, and into the more stable nitrate (NO3-). Then NOx represents almost only the nitrate concentration].

Pour les 6 premières catégories de patients, la concentration plasmatique en NOx, mesurée à jeun, est, en moyenne, plus élevée que chez les sujets témoins. Seules les concentrations plasmatiques moyennes en NOx des patients atteints de syndrome d’apnées obstructives du sommeil sont à peu près identiques à celles des sujets témoins.

Ainsi les concentrations plasmatiques moyennes en NOx sont évaluées, respectivement, chez les patients et les sujets témoins

- 1) en cas d’hypertension artérielle essentielle et modérée, à 49 μg l-1, vs 28

- 2) en cas d’insuffisance rénale chronique, soumise aux seules prescriptions hygiéno-diététiques et médicamenteuses, à 74 μg l-1, vs 24

- 3) en cas d’insuffisance rénale, sous dialyse, à 69 μg l-1, vs 24

-4) en cas de syndrome métabolique à 80 μg l-1, vs 28

-5) en cas de sclérodermie systémique avec syndrome de Raynaud à 38 μg l-1, vs 23

- 6) en cas d’infarctus du myocarde récent du sujet jeune à 64 μg l-1, vs 24

- 7) en cas de syndrome d’apnées obstructives du sommeil [SAOS] à 28 μg l-1, vs 28.

Les auteurs italiens considèrent que l’augmentation des concentrations plasmatiques en NOx enregistrée dans les six premières catégories est vraisemblablement la traduction, dans chacune des conditions, d’une activation de la NO synthase inductible [In conclusion, the data described seem to point out a role of iNOS activation in almost all the clinical conditions considered […]. Then it is possible to suppose that the NOx increase found in arterial hypertension, chronic kidney disease, metabolic syndrome, systemic sclerosis and juvenile myocardial infarction can reflect this hyperactivation].

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