Nitrates et insuffisance respiratoire aiguë

Files, D.C., Heinrich, T., Shields, K.L., Love, N.J., Brailer, C., Bakhru, R.N., Purcell, L, Flores, L., Gibbs, K., Miller, G.D., Morris, P.E. and Berry, M.J. (2020) A randomized pilot study of nitrate supplementation with beetroot juice in acute respiratory failure. Nitric Oxide 94, 63-68

(voir l'abstract ici)

 

Dans la mesure où elle augmente la biodisponibilité en oxyde nitrique NO, la consommation de betterave riche en nitrate NO3- améliore les performances physiques du sujet sain comme du sujet malade. Jusqu’à présent, son efficacité et son absence de toxicité n’ont cependant jamais été vraiment testées chez le sujet gravement malade.

 

Les auteurs américains [Winston Salem, Caroline du Nord] recrutent 22 sujets atteints d’insuffisance respiratoire aiguë. Dans une étude randomisée pilote en double aveugle contre placebo, ces sujets reçoivent chaque jour pendant 14 jours, à titre de complément alimentaire:

 

- soit 400 mg de nitrate NO3-, sous forme de jus de betterave [Beet It 135 ShortR, James White Drinks, Royaume-Uni],

 

- soit un placebo, sous forme d’un jus de betterave déplété en nitrate [Beet It 136 ShortR, James White Drinks, Royaume-Uni].

 

Après 14 jours, les constatations sont les suivantes:

 

Comme prévu, vérifiées 2 à 3 heures après l’administration, les concentrations plasmatiques en nitrate NO3- et en nitrite NO2- sont plus marquées dans le premier groupe que dans le second. Chez les sujets du premier groupe, les augmentations sont, en moyenne, de 13.5 mg NO3- l-1 et de 6.6 mg NO2- l-1.

 

Chez ces patients gravement malades, aucun effet indésirable lié à la consommation de nitrate NO3- n’est enregistrée [We identified no adverse effects].

 

Les performances physiques sont évaluées à l’aide d’un test composite adapté aux sujets peu performants [Short Physical Performance Battery (SPPB)], effectué dans l’unité de soins intensifs et à la sortie. Il apporte des renseignements sur la vitesse de marche, l’équilibre et la force du membre inférieur. Le score s’échelonne de 0 à 12. Chez les sujets ayant reçu pendant 14 jours une supplémentation quotidienne de 400 mg de nitrate NO3-, les résultats enregistrés sont, en réalité, assez modestes [The unadujsted and adjusted effect sizes of the intervention on the short physical performance battery were small].

 

Commentaire du blog

 

Dans cette étude pilote, chez des patients gravement touchés, atteints d’insuffisance respiratoire aiguë, la consommation de 400 mg j-1 de nitrate NO3- pendant 14 jours s’avère sûre. Elle ne déclenche aucun effet indésirable détectable.

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