BPCO: supplémentation en nitrate et endurance

Leong, P., Basham, J.E., Yong, T., Chazan, A., Finlay, P., Barnes, S., Bardin, P.G. and Campbell, D. (2015) A double blind randomized placebo control crossover trial on the effect of dietary nitrate supplementation on exercise tolerance in stable moderate chronic obstructive pulmonary disease. BMC Pulmonary Medicine 2015; 15:52

(voir texte complet ici)

Les auteurs australiens [Monash Medical Center, Clayton, Etat de Victoria] conduisent une étude randomisée en double aveugle contre placebo et crossover chez 19 patients [5 hommes et 14 femmes] atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive [BPCO], âgés en moyenne de 67 ans.

Pendant 3 jours, les patients reçoivent une supplémentation alimentaire:

- soit 600 mg par jour de nitrate NO3-, par l’intermédiaire d’un flacon de 70 ml de jus de betterave concentré [Beet-it, James White Drinks, Ipswich, Royaume-Uni], deux fois par jour,

- soit, à titre de placebo, moins d’1.3 mg par jour de nitrate NO3-, par l’intermédiaire de deux flacons de 70 ml de jus de betterave déplété en nitrate [James White Drinks, Ipswich, Royaume-Uni], deux fois par jour.

Au troisième jour, les auteurs mesurent la résistance physique des patients à l’aide de l’ESWT [Endurance Shuttle Walk Test]. Les patients doivent effectuer une marche par allers et retours de 10 mètres, autour de plots espacés de 9 mètres. La vitesse, constante, correspond à 85 % de la consommation maximale en oxygène. Elle est assurée à l’aide d’une cassette audio, la marche étant poursuivie jusqu’à épuisement [Participants performed the walk under controlled conditions by walking at a constant predetermined rate around cones 9m apart (10 m shuttle walk) to a constant, timed audio recording until exhaustion. The ESWT permits measurement of walking time and distance at the speed that represents their estimated 85 % VO2max].

Ainsi, la distance de marche est, en moyenne, de 800 mètres lorsque les sujets sont sous l’influence des nitrates, de 722 mètres en cas de placebo. La différence n’est pas statistiquement significative. Il en est de même pour le temps de marche: en moyenne et respectivement pour les premiers et les seconds, 10.5 et 9.9 minutes. Evaluée par l’échelle de Borg, l’importance de la dyspnée est également similaire [Participants walked a mean distance of 721.6 m on placebo and 800.0 m on beetroot […] These changes were not significant. Similarly, walking time was not changed between placebo (9.9 ± 7.5 minutes) and beetroot (10.5 ± 6.0 minutes). After walking, there was not difference in dyspnea score (Borg scale)].

En conclusion, les auteurs australiens considèrent qu’il n’est pas réellement justifié de recommander une supplémentation alimentaire en nitrate NO3- chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive [BPCO], du moins lorsque le souhait est d’améliorer chez eux l’endurance lors de l’exercice physique [Our study does not support a role for routine dietary nitrate supplementation for enhancement of exercise endurance in chronic obstructive pulmonary disease].

Commentaire du blog

Trois études sur le même thème ont été récemment présentées.

Deux études, l’une provenant de Caroline du Nord (USA) [rubrique du 18 janvier 2015], l’autre de Dublin (Irlande) [rubrique du 16 juillet 2015], montraient un effet ergogénique positif chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive. La troisième, provenant d’Exeter (Royaume-Uni) [rubrique du 11 juin 2015], montrait chez les patients, comme cette étude australienne, une absence de résultats ergogéniques significatifs.

 

 

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