Kerley, C.P., Cahill, K., Bolger, K., McGowan, A., Burke, C., Faul, J. and Cormican, L. (2015) Dietary nitrate supplementation in COPD: An acute, double-blind, randomized, placebo-controlled, cross over trial. Nitric Oxide 44, 105-111
Le travail des auteurs irlandais [Connolly Hospital, Dublin; University College, Dublin], ici présenté, vient s’ajouter à deux études précédemment consacrées au même sujet, celles de Berry et coll. [rubrique du 18 janvier 2015] et de Shepherd et coll. [rubrique du 11 juin 2015].
Les auteurs irlandais soumettent 11 patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive [BPCO] à une étude randomisée contre placebo, en double aveugle et crossover [randomized, placebo-controlled, double-blinded, crossover study].
Les patients ingèrent:
- soit 140 ml d'un jus de betterave riche en nitrate [James White Drinks Ltd] apportant 800 mg de nitrate NO3-, mélangés à 200 ml de jus de cassis [groupe BRJ],
- soit 140 ml d’eau, mélangés à 200 ml de jus de cassis [groupe placebo PL)
Le jus de cassis ajouté au jus de betterave ou à l’eau est destiné à masquer le goût et la couleur du jus de betterave [The same cordial, with negligible nitrate/nitrite content, was used for all formulations and served to blind the beverages in terms of colour and taste].
Trois heures après l’ingestion, les auteurs font les constatations suivantes:
1) La concentration plasmatique en nitrate NO3- augmente, en moyenne, de 28 mg NO3- l-1 dans le groupe BRJ, seulement de 0.2 mg NO3- l-1 dans le groupe PL.
2) La concentration plasmatique en nitrite NO2- augmente, en moyenne, de 28 μg NO2- l-1 dans le groupe BRJ, sans augmenter dans le groupe PL.
3) Les tensions artérielles systolique, diastolique et moyenne, diminuent, en moyenne et respectivement, de 12, 1.6 et 5 mm Hg dans le groupe BRJ. Elles ont plutôt tendance à augmenter, en moyenne et respectivement, de 3, 9 et 7 mm Hg dans le groupe PL.
4) La distance parcourue lors d’un test de marche en navette à vitesse croissante [Incremental shuttle walk test (ISWT)], augmente, en moyenne, de 25 mètres dans le groupe BRJ. Elle a tendance à diminuer, en moyenne de 14 mètres, dans le groupe PL.
Ce travail a certaines limites dont les auteurs sont conscients:
- le nombre de patients inclus est relativement faible,
- l’étude porte sur une courte durée (3 heures),
- le placebo n’est pas parfait.
Malgré tout, cette étude préliminaire peut susciter l’intérêt car la bronchopneumopathie chronique obstructive [BPCO] a, par elle-même, tendance à diminuer les performances lors des exercices physiques. Remarquable par son faible coût, la consommation de légumes riches en nitrate pourrait, dans ce cadre pathologique, devenir une option thérapeutique additionnelle intéressante.