Rôle bénéfique cardiovasculaire des nitrates et des nitrites

 

Bailey, J.C., Feelisch, M., Horowitz, J.D., Frenneaux, M.P. and Madhani, M/ (2014) Pharmacology and therapeutic role of inorganic nitrate and nitrite in vasodilatation. Pharmacology and Therapeutics 144, 303-320

(voir l'abstract ici)

Selon certaines prévisions, la mortalité cardiovasculaire consécutive aux maladies cardiaques et cérébrovasculaires devrait continuer à augmenter lors des prochaines années, et être responsable, vers 2030, de plus de 23 millions de décès mondiaux par an (Mathers & Loncar, 2006).

Dans un tel contexte, le rôle bénéfique des ions nitrate NO3- et des ions nitrite NO2-, tant en physiologie qu’en physiopathologie cardiovasculaires, mérite d’être à la fois connu et pris en considération.

Dans une publication dédiée à la pharmacologie, les auteurs britanniques et australien [Université de Birmingham, Royaume-Uni; Université de Southampton, Royaume Uni; Université d’Aberdeen, Royaume-Uni; Queen Elizabeth Hospital, Adelaide, Australie] présentent une intéressante revue générale.

Le plan est le suivant:

1 Introduction

2 Rôle de l’oxyde nitrique en physiologie vasculaire

3 Nitrite, substitut potentiel de l’oxyde nitrique

4 Sources alimentaires en nitrite et nitrate

4.1 Ion nitrate; sa conversion en ion nitrite

4.2 Sources alimentaires en nitrate

4.3 Circuit du nitrate alimentaire après consommation

5 Nitrate et nitrite dans la circulation

5.1 Relation entre les teneurs plasmatiques en nitrate et en nitrite

5.2 Effets des nitrates alimentaires sur les taux plasmatiques en nitrate et nitrite

6 Effets des nitrates et nitrites sur la fonction cardiovasculaire

6.1 Effet des nitrates alimentaires

6.2 Vasodilatation liée aux nitrites dans diverses conditions physiologiques et physiopathologiques

6.2.1 Etudes chez l’animal

6.2.2 Etudes chez l’homme

6.3 Rôle des nitrites à différentes pressions d’oxygène

7 Mécanismes de la vasodilatation liée aux nitrites

8 Rôle thérapeutique potentiel des nitrites dans l’insuffisance cardiaque aiguë

9 Toxicité potentielle des nitrates et nitrites

10 Résumé et conclusion

Il ne paraît guère possible de résumer cette riche synthèse dans le cadre restreint imparti à la rubrique.

Le blog «Nitrates et Santé» en recommande la lecture.

Commentaire du blog

Le chapitre 9, consacré à la toxicité potentielle des nitrates et des nitrites, contient une idée intéressante, faisant appel au raisonnement téléologique. Téléologiquement, font remarquer les auteurs, il est difficile de comprendre comment, d’un côté, des apports modérés en nitrite et en nitrate pourraient être cancérigènes tandis que, de l’autre, en permanence, vingt-quatre heures sur vingt-quatre, ces mêmes nitrates et nitrites sont produits de manière endogène par notre organisme à des concentrations étonnamment fortes, au sein de divers compartiments, notamment celui de la salive, dans un cadre tout à fait physiologique [Teleologically, it is difficult to see why moderate intake levels of nitrite and nitrate would be linked to cancer development as they occur endogenously in astonishing concentrations in some compartments (e.g. in saliva) and thus are part of our normal body physiology].

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