Apports en nitrate et cancer de la vessie

Catsburg, C.E., Gago-Dominguez, M., Yuan, J.-M., Castelao, E., Cortessis, V.K., Pike, M.C. and Stern, M.C. (2014) Dietary sources of N-nitroso compounds and bladder cancer risk: Findings from the Los Angeles Bladder Cancer Study. International Journal of Cancer 134, 125-135

(voir l'abstract ici)

Dans les registres de Los Angeles, 2098 cas de cancer de la vessie ont pu être enregistrés entre le 1er janvier 1987 et le 30 avril 1996. Dans leur étude cas-contrôle, les auteurs américains et espagnols [Los Angeles et New York; Saint-Jacques de Compostelle et Vigo (Galice)] comparent:

- 1660 d’entre eux (1523 blancs non-hispaniques, 152 hispaniques et 102 Afro-américains)

- à des sujets contrôles appariés par âge, sexe et origine ethnique.

Dans cette étude, la population est masculine à 79 %. Au moment du diagnostic, les patients ont, en moyenne, 54 ans.

L’étude s’intéresse surtout aux divers apports en nitrosamines, mais aussi à leurs précurseurs. Les patients et les témoins répondent à un questionnaire portant, notamment, sur leurs habitudes alimentaires. Les patients atteints de cancer de la vessie sont tout spécialement interrogés sur leurs habitudes alimentaires lors des deux années précédant le diagnostic.

Il est possible d’extraire de l’étude des données ayant trait aux liens éventuels entre, d’une part, les apports quotidiens en nitrate NO3- et en nitrite NO2- et, d’autre part, l’incidence du cancer de la vessie.

Les résultats sont globalement négatifs. Comme le montrent les deux tableaux ci-dessous, que l’on considère les sujets non-fumeurs, les sujets fumeurs ou l’ensemble des sujets, aucun lien statistiquement significatif n’apparaît entre l’importance des apports quotidiens en nitrate NO3- et l’incidence du cancer de la vessie. Aucun lien n’apparaît, non plus, entre l’importance des apports quotidiens en nitrite NO2- et la même incidence du cancer de la vessie.

 

Tous les sujets

Sujets non-fumeurs

Sujets fumeurs

Apports quotidiens en nitrate NO3- (mg)

Odds Ratio

Odds Ratio

Odds Ratio

Q1: <64.4

1.0 (référence)

1.0 (référence)

1.0 (référence)

Q2: 64.4 – 91.4

0.79

0.95

0.75

Q3: 91.5 – 117.3

0.74

0.91

0.71

Q4: 117.4 – 148.4

0.78

1.17

0.70

Q5: > 148.4

0.90

0.81

0.96

p-trend

0.598

0.844

0.759

 

 

Tous les sujets

Sujets non-fumeurs

Sujets fumeurs

Apports quotidiens en nitrite NO2- (μg)

Odds Ratio

Odds Ratio

Odds Ratio

Q1: < 235

1.0 (référence)

1.0 (référence)

1.0 (référence)

Q2: 235 – 311

0.75

0.81

0.72

Q3: 312 – 400

0.81

1.03

0.74

Q4: 401 – 533

0.82

1.19

0.73

Q5: > 533

0.89

1.56

0.77

p-trend

0.921

0.063

0.341

 

Il en va d’ailleurs de même pour les nitrosamines, dans leur ensemble. Comme le montre le tableau ci-dessous, que l’on considère les sujets non-fumeurs, les sujets fumeurs ou l’ensemble des sujets, aucun lien statistiquement significatif n’apparaît entre l’importance des apports quotidiens en nitrosamines et l’incidence du cancer de la vessie.

 

Tous les sujets

Sujets non-fumeurs

Sujets fumeurs

Apports quotidiens en nitrosamines (ng)

Odds Ratio

Odds Ratio

Odds Ratio

Q1: <14.7

1.0 (référence)

1.0 (référence)

1.0 (référence)

Q2: 14.7 – 24.8

1.08

1.01

1.09

Q3: 24.9 – 36.2

1.01

0.99

1.03

Q4: 36.3 – 54.4

1.03

0.77

1.12

Q5: > 54.4

1.03

1.52

0.96

p-trend

0.984

0.281

0.701

 Commentaire du blog

La fiabilité des estimations par questionnaire rétrospectif des apports en nitrate, en nitrite et en nitrosamines est sujette à caution. A demi-mot, les auteurs eux-mêmes le reconnaissent.

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