La conférence de Pittsburgh

A Pittsburgh [Pennsylvanie, USA], les 4 et 5 mai derniers, s’est tenu le 5ème symposium international consacré au rôle des ions nitrite et nitrate en physiologie, physiopathologie et thérapeutique [Fifth International Meeting on the Rôle of Nitrite and Nitrate in Physiology, Pathophysiology, and Therapeutics].

(voir le programme ici)

Depuis 2005, sur le sujet, les symposiums ont eu lieu tous les deux ans:

- le premier s’est tenu à Bethesda [Maryland, USA] (National Institutes of Health) les 8 et 9 septembre 2005,

- le deuxième dans la même cité américaine, les 6 et 7 septembre 2007,

- le troisième à Stockholm [Suède] au Karolinska Institute, les 17 et 18 juin 2009,

- le quatrième à Atlanta [Géorgie, USA], du 11 au 13 mai 2011 [Cf. rubrique du 25 avril 2011].

A Pittsburgh, six sessions se sont succédé. Dans le programme et pour cinq d’entre elles, les sessions 1, 2, 3, 5 et 6, les organisateurs scientifiques énoncent un certain nombre de questions qui restent en suspens et méritent une attention particulière.

Session 1: Transport des ions nitrite et nitrate chez l’homme

Alors qu’il est actuellement bien établi, puisqu’il s’agit de «réservoirs de NO» [major reservoirs for NO bioactivity], que les ions nitrate et nitrite jouent un rôle de premier plan dans la régulation du flux sanguin et celle de la tension artérielle, il importe désormais de déterminer comment les mêmes anions sont transportés et stockés.

Questions: 1) Comment les ions nitrite et nitrate rentrent-ils dans les cellules. Comment traversent-ils les membranes? 2) Comment s’effectue le transport actif de l’ion nitrate? 3) Comment s’effectue le contrôle du transport vers la mitochondrie? Les ions nitrate et nitrite sont-ils stockés dans la cellule. Si oui, comment?

Session 2: Mécanismes de l’activation des ions nitrite et nitrate

Questions: 1) Quelles bactéries sont précisément responsables de la réduction des ions nitrate en ions nitrite? D’autres mécanismes physiologiques non bactériens interviennent-ils? 2) Quels enzymes jouent le rôle le plus important lors de la réduction des ions nitrite en oxyde nitrique NO? 3) Comment peut-on expliquer l’éventuelle variabilité entre individus de l’efficacité des ions nitrate et nitrite?

Session 3: Ions nitrate et nitrite en pratique clinique

Au cours des douze derniers mois, les connaissances sur l’intérêt thérapeutique des ions nitrate et nitrite ont fait de remarquables  progrès [There has been remarkable progress in the development of nitrate and nitrite as therapeutics over the last 12 months].

Questions: 1) Quelles sont les limites posologiques? 2) Ions nitrate versus ions nitrite: Quels sont les avantages et désavantages respectifs des uns et des autres? 3) Quelles données pharmacologiques devraient avoir les meilleures applications thérapeutiques? 4) L’utilisation des ions nitrite en même temps que celle des inhibiteurs de la phosphodiestérase du type 5 est-elle bien sans danger? 5) L’efficacité des ions nitrate et nitrite dans le traitement de l’hypertension artérielle systémique comme dans celui de l’hypertension artérielle pulmonaire est-elle définitivement prouvée? 6) Quelles sont les nouvelles cibles thérapeutiques à envisager pour les deux ions?

Session 4: Nouveaux modèles précliniques (maladie de Crohn, syndrome métabolique, hypertension pulmonaire)

Session 5: Mécanismes d’action des ions nitrite et nitrate en aval

Questions: 1) Quand les ions nitrite sont-ils amenés à agir indépendamment de la guanosine monophosphate cyclique (cGMP). Et alors, comment? 2) Quels autres oxydes d’azote sont en mesure d’agir par l’intermédiaire de l’oxyde d’azote NO? Et alors, par quels mécanismes? 3) Quelles protéines subissent alors une modification? Par quels mécanismes spécifiques?

Session 6: Ions nitrite et nitrate et bioénergétique

Les douze derniers mois ont vu une explosion d’études consacrées aux effets des ions nitrate sur l’efficacité des performances physiques. Celle-ci est augmentée. L’ion nitrite augmente le flux sanguin dans les muscles, donc leur oxygénation. La consommation de nitrates s’est rapidement, peut-être d’ailleurs exagérément, propagée chez les athlètes professionnels et olympiques. D’où des questions sur sa sécurité et ses mécanismes d’action [The last year has seen an explosion of studies on the effects of nitrate on increasing exercise efficiency and performance; this has been coupled to studies showing that nitrite increases skeletal muscle blood flow and oxygenation. These studies have led to rapid and possibly extreme use of these agents by professional and Olympic athletes, raising critical questions about safety and mechanisms of action].

Questions: 1) Quels mécanismes moléculaires précis sont à l’origine des effets de l’ion nitrite sur la fonction mitochondriale? Comment la modification mitochondriale ainsi déclenchée se répercute-t-elle en physiologie sur la performance physique? 2) Un certain nombre d’études ayant porté sur l’effet des nitrates alimentaires sur la performance physique et les résultats s’étant avérés, parfois, divergents, comment explique-t-on les différences enregistrées? 3) Les ions nitrate et nitrite améliorent-ils réellement les performances physiques? Ont-ils été utilisés à l’excès lors des derniers Jeux olympiques?

Commentaire du blog

La liste des questions n’est pas exhaustive.

Dans la course scientifique aux informations nouvelles, il n’est jamais inutile de s’arrêter un instant, de faire le point, de considérer les questions restées en suspens.

This entry was posted in Symposium and tagged , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , . Bookmark the permalink.

Comments are closed.