Obésité et diminution de synthèse de nitrate

Siervo, M., Jackson, S.J. and Bluck, L.J.C. (2011) In-vivo nitric oxide synthesis is reduced in obese patients with metabolic syndrome: application of a novel stable isotopic method. Journal of Hypertension 29, 1515-1527

(voir l'abstract ici)

Au Centre de Recherche sur la Nutrition Humaine du MRC [Medical Research Council] de Cambridge, au Royaume-Uni, les auteurs ont mis au point une méthode isotopique qui permet de mesurer la synthèse d’oxyde nitrique NO dans l’organisme: l’«Oral Nitrate Test», ou ONT.

Le sujet ingère une dose de nitrate de sodium marqué [Na15NO3]. En fonction des décroissances de radioactivité constatées dans les échantillons ou de salive ou d’urine, il est possible d’évaluer quantitativement  la synthèse endogène d’oxyde nitrique NO.

Dans un premier temps, les auteurs comparent, chez 10 adultes volontaires, les résultats obtenus avec leur nouvelle méthode à ceux que donne une méthode isotopique classique, la «FSAT method», avec perfusion de L-[15N]2-arginine.

A partir des prélèvements salivaires, l’«Oral Nitrate Test» évalue, en moyenne, la synthèse endogène d’oxyde nitrique à 31.7 mg de NO par jour. A partir des prélèvements urinaires, il l’évalue à 25.2 mg de NO par jour.

Comme ses résultats s’approchent davantage de ceux de la classique «FSAT method», l’«Oral Nitrate Test» salivaire est préférée à l’«Oral Nitrate Test» urinaire. Cette nouvelle méthode isotopique salivaire a pour intérêt d’être précise, sensible, en outre, peu invasive. Elle pourrait devenir désormais une méthode de référence pour la mesure de la synthèse endogène d’oxyde nitrique NO [The advantages of the new saliva ONT method are its accuracy, sensitivity and lack of invasiveness, which could make it a reference method for the assessment of in vivo rates of whole-body nitric oxide synthesis].

Dans un deuxième temps, les auteurs mesurent avec l’«Oral Nitrate Test» salivaire la synthèse d’oxyde nitrique NO chez 7 sujets sains de poids normal, 7 sujets obèses sans syndrome métabolique, 7 sujets obèses avec syndrome métabolique.

En moyenne, la synthèse d’oxyde nitrique NO est de:

- 31.7 mg de NO par jour chez le sujet sain de poids normal,

- 24.7 mg de NO chez le sujet obèse sans syndrome métabolique

- 10.6 mg de NO seulement chez le sujet obèse avec syndrome métabolique.

Chez le sujet obèse avec syndrome métabolique, la diminution de la synthèse d’oxyde nitrique NO est réellement significative. Celle-ci pourrait être directement liée à l’augmentation des risques de dysfonction endothéliale et d’athérosclérose à laquelle, comme on le sait, le sujet obèse avec syndrome métabolique est particulièrement exposé [The significant decrease in nitric oxide synthesis in obese patients with metabolic syndrome is directly associated with an increased risk of endothelial dysfunction and atherosclerotic risk].

Commentaire du blog

Chez le sujet sain de poids normal, chez le sujet obèse sans syndrome métabolique et chez le sujet obèse avec syndrome métabolique, mesurée avec l’«Oral Nitrate Test» salivaire, la production quotidienne d’oxyde nitrique est évaluée, en moyenne et respectivement, à 31.7, 24.7 et 10.6 mg de NO. Ceci correspond à une production quotidienne respective et moyenne de 65, 51 et 22 mg de nitrate NO3-. En cas d’obésité avec syndrome métabolique, la synthèse endogène de nitrate NO3- est réduite des deux tiers.

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